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颞叶内侧萎缩对阿尔茨海默病认知功能衰退的预测作用

MRI-Based volumetry of medial temporal lobe possibly predicts the cognitive decline in Alzheimer's disease

摘要目的探讨颞叶内侧(MTL)萎缩对阿尔茨海默病(AD)认知功能衰退的预测作用.方法18例AD患者(NINCDS-ADRDA Probable AD标准)参加为期两年的随访,分别于基线和两年后接受简易智能状态检查(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS-R)和AD评定量表-认知部分(ADAS-Cog)评估,以及磁共振成像检查,测量MTL结构(海马、杏仁核、海马旁回与海马杏仁核复合体)体积.结果与基线比较,AD患者两年随访MMSE和WMS-R总分显著下降(P<0.001),ADAS-Cog总分显著升高(P<0.001);标准化海马体积显著下降(P<0.05).海马旁回体积变化率与ADAS-Cog总分变化率呈类正弦曲线式关系.多重回归分析表明,基线标准化海马体积与MMSE总分变化率显著相关(β=-0.759,P<0.05),基线标准化海马旁回体积与ADAS-Cog总分变化率显著相关(β=0.906,P<0.05).结论MTL萎缩与AD认知功能衰退具有一定相关性,对AD进展可能具有预测价值.

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