血浆白细胞介素18对老年慢性心力衰竭诊断及预后判断的作用
Plasma level of interleukin 18 as a prognostic predictor in elderly patients with chronic heart failure
目的 探讨血浆白细胞介素18(IL-18)对老年慢性心力衰竭(心衰)诊断及预后判断的作用.方法 选择老年慢性心衰患者69例(心衰组)和同期健康体检老年人20例(对照组),采用ELISA法测定血浆IL-18、脑钠素(BNP)水平;用心功能分级(NYHA)标准对69例老年心衰患者的心功能进行分级,其中NYHA Ⅱ级22例,Ⅲ级27例,Ⅳ级20例.超声心动图测定LVEF.结果 与对照组比较,心衰组患者血浆IL-18、BNP水平明显升高,LVEF明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与NYHA Ⅱ级比较,NYHAⅢ级和NYHA Ⅳ级患者血浆IL-18、BNP水平明显升高(P<0.01),LVEF明显降低(P<0.01);与NYHAⅢ级比较,NYHA Ⅳ级患者血浆IL-18、BNP水平明显升高(P<0.05,P<0.01).心衰组患者血浆IL-18与BNP水平和NYHA分级呈正相关(r=0.689,P<0.01;r=0.730,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.598,P<0.01).结论 老年慢性心衰患者血浆IL-18水平明显升高,且与BNP、NYHA分级和LVEF具有较好的相关性.联合检测老年慢性心衰患者血浆IL-18、BNP水平有助于心衰诊断及判断预后.
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