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替米沙坦对冠心病合并糖尿病肾病患者临床疗效的影响

Effect of telmisartan on clinical efficacy in CHD patients with diabetic nephropathy

摘要:

目的 探究替米沙坦治疗冠心病合并糖尿病肾病患者的临床疗效,对血清肝细胞生长因子(HGF)及其过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达的影响.方法 选取我院就诊的年龄>60岁的冠心病合并糖尿病肾病患者114例,采用随机数表分为观察组和对照组,每组57例.2组行相同基础治疗,观察组给予替米沙坦,对照组给予依那普利.比较2组血清内皮素1、NO、白细胞介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肌酐、24 h尿蛋白HGF、PPARγ表达及不良反应.结果 与治疗前比较,治疗后2组血清内皮素1、IL-6、MMP-9、肌酐、24 h尿蛋白、HGF及PPARγ表达水平明显降低,NO水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组血清内皮素1[(62.65±1.20)ng/L vs (72.85±1.85) ng/L]、IL-6[(7.65±1.20) ng/Lvs(10.21±2.15) ng/L]、MMP-9[(59.85±1.85)μg/L vs (62.01±1.97)μg/L]、肌酐[(170.2±32.2)μmol/L vs (207.7±41.2)μmol/L]、24 h尿蛋白[(1.0±0.9)g vs (1.3±0.1)g]、HGF[(247.65±26.20)ng/L vs (310.75±45.15) ng/L]及PPARγ[(36.85±9.15)ng/L vs (42.01±9.97) ng/L]表达水平明显低于对照组(P<0.01),NO水平明显高于对照组(P<0.01).治疗期间,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P=0.014).结论 替米沙坦治疗冠心病合并糖尿病肾病较依那普利疗效更好,且能明显降低血清HGF及PPARγ表达水平.

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