Invance悬带术治疗儿童神经原性括约功能障碍性尿失禁(附二例报告)
Invance sling in treating children incontinence as neurogenic sphincteric incompetence (report of 2 cases)
目的评价Invance悬带术治疗儿童神经原性括约功能障碍性尿失禁的临床效果.方法采用Invance悬带术治疗2例先天性脊髓发育不良所致神经原性尿失禁患儿.2例均为男童,年龄分别为10、9岁.结果2例术后排尿可控,分别随访12、14个月,尿控满意,每2~4 h排尿1次,日间偶有尿失禁1~2次,不用尿垫.夜间无尿失禁.患儿术前最大膀胱容量分别为163及223ml,术后分别为164及230 ml;术前逆行最大尿道压(逆行漏点压)分别为37及27 cmH2O,术后分别为45及37 cmH2O;术前最大尿道关闭压分别为37及26 cmH2O,术后分别为40及37 cmH2O;术前功能性尿道长度分别为2.5 cm及3.0 cm,术后分别为3.5 cm及4.0 cm;术前膀胱剩余尿分别为40及30 ml,术后为6及25 ml.术后膀胱尿道造影显示尿道球部于悬吊处受压变窄.结论悬带治疗儿童神经原性括约功能障碍性尿失禁简单、创伤小、可提高尿道阻力和控尿能力,具有特定的适应证,可慎重开展.
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