转移性去势抵抗性前列腺癌诊治新进展

摘要:

雄激素剥夺治疗(Androgen deprivation treatment, ADT ) 是转移性前列腺癌 ( prostate cancer , PCa)的标准治疗方法,可有效减轻肿瘤负荷,提高患者生活质量.然而在18~24个月的ADT治疗后,几乎所有患者都会逐渐演变为去势抵抗性前列腺癌 ( castration-resistant prostate cancer, CRPC )[1],其中86%的CRPC最终转变为转移性CRPC ( metast-aticcastration-resistant prostate cancer, mCRPC)[2].当患者达到这一疾病阶段,目前尚缺少有效的治疗方式,预后较差.因此,mCRPC的诊治一直是临床与基础研究的热点.ADT治疗失败后,细胞毒性的化疗在很长一段时间被证明是唯一的可以延长mCRPC患者生存期的治疗方案.但在过去6年中,随着对mCRPC治疗抵抗机制研究的深入,阿比特龙、恩杂鲁胺、卡巴他赛、镭-223、Sipuleucel-T在前瞻性随机对照临床试验中均显示了其在mCRPC治疗中生存获益[3-12].与此同时,关于mCRPC的诊断标准、如何进行有效的疗效评估和选择治疗顺序及联合应用逐步成为焦点.本文就mCRPC诊治新进展进行综述,为mCRPC患者选择最佳治疗方式、延长总生存期、提高生活质量提供更多理论依据.

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作者: 董柏君 [1] 樊连城 [1] 薛蔚 [1]
期刊: 《中华泌尿外科杂志》2017年38卷z1期 6-10页 ISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 专家论坛
DOI: 10.3760/j.issn.1000-6702.2017.z1.003
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