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原发性震颤伴发帕金森病五例

摘要:

篇首:原发性震颤(ET)与帕金森病(PD)均为常见的锥体外系疾病,且易伴发。现将所见5例ET伴发帕金森病(ET-PD)病例报告如下。 临床资料:5例患者均为男性,平均年龄63.6(38~76)岁,平均起病年龄27.2(15~60)岁,平均病程34.4(12~60)年。在出现肌僵直、运动减退或姿态不稳之前,均存在长期手抖,平均32.8(10~57)年。初较轻微,仅持物、写字等保持某姿势时发生,紧张、疲劳、情绪激动时加重。病情缓慢进展,并波及其他部位如头、咽喉部肌肉、下肢。2例病人饮酒后症状减轻,另3例从不饮酒。家族中均有数位亲属有5年以上不明原因的手抖或头颤,以姿势性为主,频率5~8Hz。期间2例多次就诊,试服心得安后震颤减轻,5例患者PD症状群分布为:静止性震颤 5例,运动减少、动作不灵活4例,肌僵直、姿态不稳各2例。平均病程2.6(1~4)年。查体:K-F环阴性,面具脸,慌张步态,联合运动减少,四肢肌张力增高,肌力V 级,未引出病理反射,2例存在昂伯征(±)。所有病人头部CT或MRI检查均正常,肝、肾功能,T3、T4、TSH正常。联用心得安与左旋多巴、安坦等药物,症状明显改善。

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作者: 柳四新 [1] 唐北沙 [1] 金丽娟 [1] 刘罗坤 [2]
期刊: 《中华内科杂志》2001年40卷3期 153页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R74
栏目名称: 病例报告
DOI: 10.3760/j.issn:0578-1426.2001.03.028
发布时间: 2004-01-08
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