加强结肠镜检查的质量控制提高大肠癌早期检出率

摘要:

大肠癌是世界范围内常见的消化道恶性肿瘤,其发病率在欧洲和北美位居前两位,在我国位居前五位.但近年来发病率迅速上升,在上海和天津等沿海城市甚至飙升至第2位[1].由于约90%大肠癌由腺瘤发展而来,且从腺瘤发展成浸润性癌约需10年或更久时间[2],因此在众多恶性肿瘤中,大肠癌最易通过内镜检查早期发现并切除而预防,部分发达国家通过规范化的肠镜普查和腺瘤切除已使大肠癌的发生率和病死率开始下降.但由于受肠道准备的清洁程度和内镜医师技术水平差异的影响,以及结肠皱襞、降结肠-乙状结肠交界部结构特殊性和肠镜视野缺陷等客观原因的存在,使大肠早期病变有较高的漏诊率.因此,重视结肠镜检查前和检查过程中的质量控制,对实现大肠癌的早期诊治意义深远而重大.

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作者: 王邦茂 [1] 姚双喆 [1]
期刊: 《中华内科杂志》2017年56卷8期 564-566页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 专论
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2017.08.002
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