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急性冠状动脉综合征合并糖尿病肾病患者血小板形态指标与冠状动脉SYNTAX评分相关性研究

Correlation between platelet morphology and SYNTAX score in patients with acute coronary syndrome complicated with diabetic nephropathy

摘要:

目的 探讨急性冠状动脉综合征合并糖尿病肾病患者血小板形态指标与冠状动脉SYNTAX评分之间的相关性.方法 纳入2012年1月至2015年12月于首都医科大学附属北京安贞医院诊断为急性冠状动脉综合征合并糖尿病肾病的患者190例.所有患者行血小板形态指标[包括平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)]检测及冠状动脉造影检查,根据冠状动脉造影结果计算SYNTAX评分,将患者分为低评分组(≤22分)、中评分组(23~32分)及高评分组(≥33分).分析MPV、PDW、P-LCR与冠状动脉SYNTAX评分之间的相关性.结果 所有患者根据SYNTAX评分结果分为低评分组(101例)、中评分组(50例)及高评分组(39例).高评分组的MPV、PDW、P-LCR均明显高于中、低评分组[(12.6 ±0.8)fL比(11.6±0.6)、(10.7 ±0.8)fL,(17.4±2.4)%比(14.6±1.6)%、(12.8±1.7)%,(45±6)%比(38 ±5)%、(31±7)%],差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归分析结果提示血小板形态指标为高SYNTAX评分的危险因素(比值比=6.154,95%置信区间:3.260~ 11.618,P=0.001).Spearman相关分析结果显示MPV(r=0.723,P<0.001)、PDW(r=0.708,P<0.001)、P-LCR(r=0.727,P<0.001)均与冠状动脉SYNTAX评分呈正相关.多元线性回归分析结果提示血小板形态指标和尿素是冠状动脉SYNTAX评分的独立影响因素,标准化回归系数依次为0.799(P <0.001)和0.136(P =0.016).结论 血小板形态指标与冠状动脉病变严重程度存在正相关性,对冠状动脉病变程度可能存在预测意义.

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作者: 刘连丰 [1] 周玉杰 [1] 刘宇扬 [1]
期刊: 《中国医药》2016年11卷12期 1745-1749页 ISTIC
分类号: R541
栏目名称: 论著
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2016.12.001
发布时间: 2017-01-11
基金项目:
国家自然科学基金 国家临床重点专科建设项目 北京市医院管理局临床医学发展专项——“扬帆”计划 北京市医院管理局“登峰”人才培养计划(DFL20150601)National Natural Science Foundation of China National Clinical Key Specialty Construction Project of China " Yangfan" Clinical Medical Development Project of Beijing Municipal Administration of Hospitals " Dengfeng" Talent Training Project of Beijing Municipal Administration of Hospitals
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