胰腺囊性肿瘤的外科治疗
胰腺囊性肿瘤主要包括4种类型,浆液性囊腺瘤(serous cystic neoplasm,SCN),黏液性囊腺瘤(mucinous cystic neoplasm,MCN),导管内乳头状黏液瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)和实性假乳头状瘤(solid pesudopaplillary tumors,SpT)[1].本文回顾天津医科大学附属肿瘤医院1996年至2010年间收治的经病理证实的胰腺囊性肿瘤病例18例,对其诊断及手术方式进行分析.临床资料1.一般资料:本组18例年龄27~72岁,平均54.8岁.男5例,女13例.7例患者无任何临床症状,于常规查体时发现胰腺占位性病变;11例有症状的患者中,上腹不适4例,腹痛3例,腹部包块2例,黄疸2例.2.辅助检查:1例囊腺癌患者CEA和CA199升高,但不超过正常值2倍.其余患者血清CEA及CA199水平均在正常范围内.全部患者B超检查均提示上腹部低回声囊性或囊实性占位,9例显示囊内有分隔或多囊,内壁光滑,5例显示实性肿物突入囊腔.
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