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完全经肛门TME腹腔镜直肠癌手术的实践与技巧

Pure NOTES transanal total mesorectal excision

摘要:

直肠癌的外科治疗经历了一个漫长的发展过程,全直肠系膜切除术( TME)的提出是一个里程碑,而同腹腔镜技术的结合使TME手术进入了微创时代。尽管与开放TME手术有同样的肿瘤根治效果,但在术后严重并发症的发生率及术后住院时间方面并无优势,因此无腹部辅助切口的完全腹腔镜TME技术:经肛全直肠系膜切除术( TaTME)成为新热点。而进一步提出的完全经肛门TME手术( pure-NOTES TaTME)更是将微创理念发挥到新的高度,并颠覆了常规直肠癌外科治疗自下而上的操作顺序,逆行经肛门进行TME。国内外学者非常关注这个新的理念的提出,笔者所在中心也开展了该术式并总结了一些经验和技巧。

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