热休克预适应诱导HSP72提高兔心长期保存效果的实验研究
Heat shock preconditioning enhances myocardial recovery in isolated rabbit heart after long-term preservation by induction of heat shock protein 72
目的通过热休克预适应模型,观察其是否可以改善心脏保存后心功能的恢复,提高心脏的保存质量, 探讨此模型中心肌保护作用的分子基础.方法健康成年新西兰白兔20只,随机分为两组,每组10只,Ⅰ组为对照组;Ⅱ组为热休克组,将兔体温升高到42℃,保持15min,自然环境下恢复24h后处理;两组实验方法相同,心肌保存前用K-H液灌注35min,然后用4℃ STS液使心脏停搏并4℃保存6h,保存后用K-H复灌30min.保存前、复灌后于工作心期末测定心率(HR),冠脉流量(CF)、左室收缩末期压(LVESP)和左室舒张末期压(LVEDP), 心功能恢复率以保存前的百分率表示,再灌注期末取心肌组织进行热休克蛋白72(HSP72)的定量和定位检测,测定心肌内NO、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量,测定超氧化物歧化酶(SOD )和脂质过氧化物(LPO)的含量,测定心肌含水量. 结果热休克组心功能恢复明显好于对照组,且与心肌内HSP72含量相关(r=0.95),其心肌内NO含量亦明显高于对照组. 结论热休克预适应可明显改善心脏保存6h后心功能的恢复,减轻心肌酶的漏出,减轻缺血-再灌注损伤.且其分子基础是HSP72,其保护机制可能与内皮细胞保护有关.
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