新辅助联合机器人右半肝切除治疗进展期肝癌:Laennec入路联合背侧入路
Conversion therapy combined with robot assisted laparoscopic hepatectomy in patients with advanced hepatocellular carcinoma: laennec approach with dorsal approach
摘要肝细胞癌患者(CNLC2019Ⅱa期)接受术前新辅助治疗(mFOLFOX6肝动脉灌注化学药物治疗联合络氨酸激酶抑制药)4个周期后行手术治疗。采用机器人辅助手术系统,二氧化碳人工气腹,上腹部扇形布局5孔,连接机器人手术系统,Laennec入路肝周游离,切除胆囊,游离肝右动脉并离断,Laennec入路循下腔静脉游离腔静脉旁部直至第二肝门,劈开尾状叶腔静脉旁部,Laennec入路解剖离断右肝蒂,沿腔静脉背侧入路分离肝实质,Laennec入路显露肝中静脉,并循肝中静脉腹侧离断肝实质直至第二肝门,Endo GI离断肝右静脉根部,原位切除右肝。创面止血,上腹正中切口,取物袋取出标本。
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