外科治疗腹主动脉瘤482例
Surgical treatment of abdominal aortic aneurysms:report of 482 cases
目的探讨提高腹主动脉瘤手术安全性的方法. 方法总结了自1960年1月~2001年3月482例腹主动脉瘤切除人工血管移植以及腹主脉瘤腔内隔绝术的经验.本组461例肾动脉水平以下腹主动脉瘤,采用动脉瘤切除人工血管移植430例,31例采用腹主动脉瘤腔内隔绝术,21例胸、腹主动脉瘤采用Cra wford方法切除.采用腹膜外途径21例,小切口15例,脐下弧形切口11例.结果随着腹膜后途径及脐下弧形切口和小切口等应用,动脉瘤近端血流控制,动脉瘤切除以及缝合修补和腔内隔绝术等方法的更新,使手术的危险性明显降低, 总手术病死率5.2%,5年存活率达74.4%. 结论手术技术和麻醉监护的进步,使腹主动脉瘤的外科治疗变得更安全、迅速和方便.
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