降主动脉瘤的腔内移植物治疗
Endovascular stent-grafting of descending thoracic aortic lesions
目的探讨腔内移植物治疗降主动脉瘤的可行性. 方法 12例降主动脉瘤接受了血管腔内技术治疗,包括5例真性动脉瘤、6例Stanford B型夹层动脉瘤及1例假性动脉瘤.13枚支架型血管在局部(n=2) 或全身麻醉(n=10)下经一侧股动脉切开安装在病变部位. 结果腔内技术成功率100%.无瘤体破裂、截瘫、脏器及肢体缺血等并发症.早期并发症:3例早期内漏血.CT及MRA随访1~30个月:5例真性动脉瘤4例被完全旷置,1例内漏转化为持续性.6例Stanford B型夹层入口4例一期封堵满意,2例少量内漏血自愈,4例假腔内完全血栓形成,2例部分形成.1例假性动脉瘤效果满意. 结论腔内移植物治疗降主动脉瘤是一种安全、可靠、实用的新方法.但其远期治疗效果有待继续观察,尤其是夹层动脉瘤的腔内治疗具有更多的不确定性.
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