外照射加腔内放射治疗食管癌远期疗效分析
External irradiation combined with intracavitary brachytherapy for esophageal cancer
摘要目的了解常规外照射加腔内放射治疗食管癌的远期疗效、放射反应及并发症. 方法 92例食管癌患者,其中单纯放射治疗(A组)47例、外照射加腔内照射(B组)45例;外照射剂量10.0 Gy/周,6~7周 ;腔内放射治疗每次5.0~8.0 Gy、共1~3次. 结果放射治疗结束时两组局部控制率差异无显著性意义(P>0.05);局部复发率A组为 42.6%、B组为20%,差异有显著性意义(P<0.05).A组和B组 1、3、5年生存率分别为59.6%、25.6%、10.6%和80.0%、46.7%、26.7%;两组差异有显著性意义( P<0.05).急性放射反应及并发症的发生与腔内放射治疗有关,常见为食管大出血、气管食管瘘、食管穿孔和食管狭窄.本组死亡66例,失随访9例,随访率为90.2%. 结论外照射加腔内放射治疗食管癌,可降低局部复发率、提高远期生存率,但放射治疗反应与并发症发生率明显高于单纯放射治疗组.
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