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室间隔缺损患者体外循环前后血浆内皮素、一氧化氮、心钠素水平的变化

Levels of plasma endothelin, nitric oxide and atrial natriuretic peptide after cardiopulmonary bypass and influence of inhaled nitric oxide in patients with ventricular septal defect and pulmonary hypertension

摘要:

目的探讨室间隔缺损(VSD)伴肺动脉高压(PH)患者体外循环(CPB)前后血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、心钠素(ANP)水平变化及吸入NO对他们的影响. 方法 60例VSD患者,按有无PH分为无PH组(A组)20例,PH组(B组)40例.B组再随机分为吸入NO组(B1组)与不吸入NO组(B2组)各20例.分别测定血浆ET-1、NO、ANP含量. 结果术前B组血浆ET-1、NO、ANP水平明显高于A组(P<0.05).CPB后即刻3组血浆ET-1水平明显高于术前,NO水平明显低于术前(分别P<0.05、P<0.01).CPB后B1组血浆ET-1水平较B2组下降快,NO水平较B2组升高快.B组术前血浆ET-1浓度与血浆NO浓度呈负相关,与血浆ANP浓度呈正相关. 结论 ET-1/NO动态平衡的破坏,可能参与了PH的发生、发展过程; ANP在PH的发病机制中起着有益的生理调节作用.CPB使血浆ET-1升高,NO、ANP水平降低;吸入NO可降低ET-1水平,提高NO水平.

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作者: 姜辉 [1] 张仁福 [1] 宫汉东 [1] 马朝晖 [2] 李新民 [1] 宋恒昌 [1]
第一作者: 姜辉
期刊: 《中华外科杂志》2002年40卷4期 290-293页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R65
栏目名称: 临床论著
DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2002.04.017
发布时间: 2004-01-08
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