换一批
换一批摘要目的评价前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结有无肿瘤转移的准确性及其临床意义.方法用99m锝-硫胶体作为示踪剂,用γ探测仪导向,对70例临床分期为T1-2N0M0 的乳腺癌患者进行前哨淋巴结活检,所有的患者均同时行腋窝淋巴结清扫.HE染色阴性的前哨淋巴结再切片,用CK8、CK19、KP-1行免疫组织化学染色. 结果 70例患者中成功发现前哨淋巴结的有67例,发现率为95.7%(67/70).前哨淋巴结的数量为1～5枚,平均每例1.6枚.非前哨淋巴结5～20枚,平均每例12.3枚.67例前哨淋巴结活检成功的患者中,29例患者(43.3%)有腋窝淋巴结转移,其中前哨淋巴结有转移者24例(35.8%),前哨淋巴结未发现转移而非前哨淋巴结有转移者5例(7.5%).7例患者(10.4%)只有前哨淋巴结为阳性淋巴结.前哨淋巴结活检的准确性为92.5% (62/67),假阴性率为7.5%(5/67).原发灶≤2 cm的患者,前哨淋巴结活检的准确性为100%.43例患者的65枚HE染色阴性的前哨淋巴结,CK8及CK19免疫组织化学染色均为阴性. 结论前哨淋巴结活检能较准确地预测腋窝淋巴结转移情况,对原发灶为T1的乳腺癌,前哨淋巴结活检的准确性为100%.同一层面切片行免疫组织化学染色并不能提高淋巴结微转移癌的发现率.
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主题词
前哨淋巴结(Sentinel Lymph Node)乳腺肿瘤(Breast Neoplasms)肿瘤转移(Neoplasm Metastasis)淋巴结(Lymph Nodes)活组织检查(Biopsy)
分类号
R73
栏目名称
DOI
10.3760/j:issn:0529-5815.2002.05.009
发布时间
2004-01-08
基金项目
国际抗癌联盟ICRETT基金（ICRETT Award , 92/1999）
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