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胆总管探查后一期缝合的临床实践与研究

Primary common bile duct closure after choledochotomy

摘要:

目的探讨胆总管探查后一期缝合的合理性和可行性. 方法对1990年1月~2001年6月间肝外胆管结石择期手术的病例、胆总管探查后一期缝合215例与放置T管引流的171例进行比较. 结果一期缝合组和T管引流组术后分别有9例和5例腹腔引流液含胆汁,均未作特殊处理.一期缝合组术后平均输液4.9 d、平均输液量9.1 L、平均住院时间10.0 d;与T管引流组的术后平均输液时间7.3 d、平均输液量12.8 L、平均住院时间17.6 d相比,差异有显著意义(P<0.01).同时T管引流组有5例分别在术后16、17、19、21、22 d拔管后发生胆汁性腹膜炎,3例再手术. 结论在经过严格选择的胆总管结石择期胆总管探查病例中,经术中胆道镜或胆道造影排除残石后,一期缝合可作为一种安全有效的术式.

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作者: 许龙堂 [1] 郑樟栋 [1] 陈凯 [1] 吴荣进 [1] 毛根军 [1] 罗建生 [1] 张家敏 [1] 张浩 [1] 曾天定 [1]
第一作者: 许龙堂
期刊: 《中华外科杂志》2002年40卷12期 927-929页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R65
栏目名称: 临床论著
DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2002.12.015
发布时间: 2004-01-08
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