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肝癌合并门静脉癌栓的治疗对策及疗效比较

Comparison of the results and therapies for hepatocellular carcinoma with tumor thrombosis in portal vein

摘要:

目的比较肝功能处于代偿期的肝癌合并门静脉癌栓患者不同治疗方法的疗效并探讨影响其疗效的因素. 方法 138例肝功能处于代偿期、术前估计可以手术切除的门静脉癌栓患者,根据不同的治疗方法分成4组:保守治疗组14例、化疗组41例、手术切除组19例、手术切除加化疗组64例. 结果保守治疗组中位生存时间3.5个月;化疗组中位生存时间7.1个月;手术切除组中位生存时间10.3个月;而手术切除加化疗组中位生存时间13.4个月,术后半年0.5、1、2、3年生存率分别为53.7%、37.6%、30.7%、14.0%,明显高于其他3组(P<0.05).单因素、多因素分析提示术后化疗次数是影响手术切除后疗效的重要因素. 结论 (1)门静脉癌栓患者在肝功能处于代偿期,术前估计手术能一并切除原发灶与癌栓时,应行剖腹探查,而手术切除加术后化疗的疗效最好;(2)术后在患者肝功能许可的情况下,可行多次栓塞化疗.

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作者: 樊嘉 [1] 吴志全 [1] 周俭 [1] 邱双健 [1] 陈荣新 [1] 史颖弘 [1] 汤钊猷 [1]
第一作者: 樊嘉
期刊: 《中华外科杂志》2003年41卷11期 801-804页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R73
栏目名称: 临床论著
DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2003.11.001
发布时间: 2004-01-02
基金项目:
上海市卫生系统"百人计划" 上海市科技发展基金
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