• 医学文献
  • 知识库
  • 评价分析
  • 中外期刊
  • 学位
  • 会议
  • 专利
  • 成果
  • 标准
  • 法规
  • 临床诊疗知识库
  • 中医药知识库
  • 机构
  • 作者
论文 期刊
高级检索

检索历史 清除

骨旁骨肉瘤的治疗

Parosteal osteosarcoma:a clinical study of 48 cases

摘要:

目的探讨骨旁骨肉瘤外科切除边界、髓腔受累情况等与预后之间的关系,以提高治疗水平. 方法对1964年6月~2001年12月收治的骨旁骨肉瘤66例中资料完整的48例进行回顾性研究.患者年龄13~47岁,平均29.2岁.男性16例,女性32例.最好发部位为股骨远端(36例),其次为股骨干(6例),胫骨近端(2例)等.以原发肿瘤就诊的39例,外院术后复发就诊的9例.结果随访时间从3个月~24年,平均5.2年.保肢治疗39例,其中行瘤段截除灭活再植术23例,瘤段截除人工关节置换术9例,瘤段截除异体半关节置换术4例,受累皮质局部切除术3例.截肢组9例.广泛切除组35例,边缘切除组13例.本院治疗后,局部复发8例,其中广泛切除组3例,边缘切除组5例.在复发的病例中,髓腔未受累组4例,髓腔受累组4例.发生肺转移6例,其中死亡4例,带瘤生存2例.应用Kaplan-Meier法计算五年生存率为85.8%. 结论安全的外科边界是骨旁骨肉瘤获得良好预后的保证.在广泛切除绝大部分肿瘤的基础上,于血管神经束部位行谨慎的边缘切除是合理的.反复的复发可能会使预后变差.当复发肿瘤包绕血管神经束或表现为软组织内多个散在结节,局部切除不能达到安全广泛的外科边界时,应行广泛边界的截肢术以挽救患者的生命.

更多
作者: 丁易 [1] 蔡槱伯 [1] 张清 [1]
第一作者: 丁易
期刊: 《中华外科杂志》2003年41卷11期 832-836页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R73
栏目名称: 临床论著
DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2003.11.010
发布时间: 2004-01-02
  • 浏览:106
  • 下载:16

加载中!

相似文献

  • 中文期刊
  • 外文期刊
  • 学位论文
  • 会议论文

加载中!

加载中!

加载中!

加载中!

扩展文献

特别提示:本网站仅提供医学学术资源服务,不销售任何药品和器械,有关药品和器械的销售信息,请查阅其他网站。

充值 订阅 收藏 移动端 使用
帮助