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腔内超声对确定直肠癌边界及远端手术切缘的临床意义

Clinical significance of transrectal ultrasound in detecting of rectal cancer margin and deciding of distal surgical incisal edge

摘要:

目的探讨腔内超声对确定直肠癌病灶边界及直肠远端手术切缘的意义.方法应用高频腔内超声探头,对33例直肠癌标本在腔内超声引导下确定直肠远端切缘,与病理组织学结果对照.用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(polymerase chain reation-single strand conformation polymorphism,PCR-SSCP)方法,以p53、K-ras基因突变作为肿瘤分子标志物,检测切缘残余癌细胞.结果 33例腔内超声探测结果, 对直肠癌浸润深度判断的准确性为86.6%,其中对黏膜、黏膜下浸润病变的准确性为72.7%, 对肌层浸润的准确性为90.9%,对外膜、直肠周围组织受侵的准确性分别为88.5%、100%.在腔内超声确定病灶边界远端肠段 1.0、2.0、3.0 cm切缘病理组织学检查均未见残留癌细胞,PCR-SSCP未检测到残留癌细胞突变基因分子标志. 结论腔内超声对直肠癌病灶边界的显示与病理组织学检查结果更为接近,经直肠腔内超声对术中确定直肠远端切缘较为准确、安全.

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作者: 于波 [1] 李世拥 [1] 梁振家 [1] 苑树俊 [1] 王红 [1] 田玉旺 [1]
第一作者: 于波
期刊: 《中华外科杂志》2004年42卷5期 279-281页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R73
栏目名称: 临床论著
DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2004.05.007
发布时间: 2004-04-30
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