换一批
换一批摘要篇首： 患者女性,44岁.因上腹部胀痛伴皮肤进行性黄染20 d余入院.入院检查:皮肤、巩膜呈深黄色.腹平软,未触及包块.血常规:WBC 5.8×109/L,Hgb 13.1 g/L,PLT 26.5×109/L.生化检查:谷丙转氨酶144 IU/L,谷草转氨酶273 IU/L,碱性磷酸酶475 IU/L,谷氨酰转肽酶482 IU/L,总蛋白72.9 g/L, 白蛋白43.7 g/L,总胆红素173 mg/L,直接胆红素108 mg/L.MRCP和CT检查发现肝内、外胆管扩张,胆总管下端梗阻.胃镜下十二指肠乳头肿块活检,病理报告腺癌.静脉输注极化液和维生素K1,口服离子泻药和抗生素等术前准备后,在全麻下行腹腔镜下胰十二肠切除术、胰空肠捆绑吻合术.
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