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前列腺癌根治术132例临床分析

Clinical analysis of radical retropubic prostatectomy: a report of 132 cases

摘要:

目的总结行前列腺癌根治术的经验和教训,对手术疗效和影响患者生活质量的因素进行分析.方法 1993年1月至2005年3月共开展前列腺癌根治手术132例,按照手术的时间,将患者分为早期组(2000年前,34例)和近期组(2001年后,98例),分别统计围手术期各指标情况,对近期组中63例患者的随访结果进行分析;对78例患者的阴茎勃起功能状况进行跟踪调查,其中19例行阴茎夜间生物电阻抗体积测定(NEVA)检查.结果近期组和早期组相比,与手术技术相关的指标逐渐优化.随访的病例中无死于前列腺癌者;以血清前列腺特异抗原(PSA)>0.4 μg/L 为标准,有9例生化复发.50例在术后6个月内恢复正常排尿,压力性尿失禁8例,完全性尿失禁5例.4例出现膀胱颈部尿道狭窄.56例保留双侧神经患者中,33例(58.9%)恢复勃起功能;22例保留单侧神经患者中,7例(31.8%)恢复勃起功能;19例行NEVA检查者中,动脉供血不足者14 例,4例恢复勃起功能;静脉漏者5例,均未恢复勃起功能.结论前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌效果较好.熟悉前列腺解剖,保护血管神经束以及良好的手术技巧,是手术成功的关键,也是影响患者术后生活质量的重要因素.

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作者: 黄翼然 [1] 王元天 [1] 薛蔚 [1] 刘东明 [1] 周立新 [1]
第一作者: 黄翼然
期刊: 《中华外科杂志》2006年44卷6期 365-368页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R69
栏目名称: 泌尿外科
DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2006.06.003
发布时间: 2006-05-09
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