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8 cm以上复杂性尿道狭窄的外科治疗

The treatment of complex urethral stricture greater than 8 cm long

摘要:

目的探讨长段尿道狭窄手术方法的选择与疗效.方法对76例尿道狭窄8 cm以上的患者采用不同尿道成形术式治疗,其中不同黏膜重建尿道42例(结肠黏膜26例,膀胱黏膜6例,口腔黏膜10例);带蒂皮瓣一期尿道成形20例;尿道狭窄段切开、二期尿道成形(Johanson术)12例;阴茎段尿道与前列腺部尿道吻合、三期尿道成形术2例.结果术后初期(6个月内)排尿通畅67例(88%),有并发症者10例.术后1年以上70例,其中获得随访51例,排尿通畅44例,有并发症者8例,其中采用带蒂皮瓣者发生尿道狭窄2例(18%,2/11);Johanson术者发生阴茎弯曲2例(2/5),其中1例成形段尿道内毛发生成和结石形成;采用口腔黏膜者发生尿道狭窄1例(1/7),膀胱黏膜者发生尿道狭窄1例(1/3),结肠黏膜者发生后尿道狭窄2例(9%,2/23).结论口腔与结肠黏膜尿道成形对长段尿道狭窄是较理想的术式;结肠黏膜较适合在常规手术治疗失败后或复杂性尿道狭窄10 cm以上的治疗.

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作者: 徐月敏 [1] 乔勇 [1] 吴登龙 [1] 撒应龙 [1] 陈忠 [1] 张炯 [1] 张心如 [1] 陈嵘 [1] 谢弘 [1] 金三宝 [1]
第一作者: 徐月敏
期刊: 《中华外科杂志》2006年44卷10期 670-673页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R6
栏目名称: 泌尿外科
DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2006.10.008
发布时间: 2006-06-26
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