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全胰切除术21例疗效评价

Clinical evaluation of 21 cases of total pancreatectomy

摘要:

目的 对全胰切除术的疗效进行评价. 方法 对2003年4月至2006年6月21例接受全胰切除术的患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 21例行全胰切除术的患者中1例联合横结肠切除,1例联合全胃切除,9例行门静脉-肠系膜上静脉部分切除端端吻合术,9例行门静脉-肠系膜上静脉部分切除人造血管间置术,其中联合腹腔干切除8例,联合腹腔干、肝固有动脉切除4例,联合腹腔干、肝总动脉切除和肠系膜上动脉部分切除端端重建1例.12例(57.1%)发生术后并发症;5例(23.8%)术后30 d内死亡.术后每日胰岛素用量18~28 U,均能较好地控制血糖.生活质量较术前有明显提高.16例获得随访,中位生存期为9.2个月(1.2~13.0个月),其中胰腺导管癌中位生存期为7个月(1.2~9.0个月),侵袭性导管内乳头状黏液性肿瘤中位生存期为11.3个月(10.0~13.0个月). 结论 全胰切除术不提高生存期,而并发症和手术死亡率增加,但可改善生活质量,可作为胰管内乳头状黏液性肿瘤的手术选择,对胰腺导管腺癌则必须考虑手术的必要性.全胰切除术后糖尿病是可控的.

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作者: 靳大勇 [1] 楼文晖 [1] 王单松 [1] 匡天涛 [1]
第一作者: 靳大勇
期刊: 《中华外科杂志》2007年45卷1期 21-23页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R73
栏目名称: 胰腺肿瘤
DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2007.01.006
发布时间: 2007-03-27
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