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动脉瘤性蛛网膜下腔出血的早期诊断及治疗

The early diagnosis and therapy of aneurismal subarachnoid hemorrhage

摘要:

目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的早期诊断方法及治疗原则,并客观评价其治疗效果.方法 对SAH患者采用影像学检查,结合病史、临床表现进行早期病因诊断;并对96例动脉瘤早期采用电解可脱性弹簧圈进行囊内栓塞;术后早期对症治疗.结果 96个动脉瘤均被早期诊断并成功栓塞,其中100%闭塞者83个,95%闭塞者8个,90%闭塞者5个.术中并发动脉瘤破裂3例;并发脑血管痉挛5例;术后1例弹簧圈末端逸出;3例复发者均经二次补充电解可脱性弹圈(GDC)栓塞治愈.全组出现与栓塞技术相关的并发症9例;与SAH有关的永久性后遗症13例(13.5%).Glasgow预后评分:Ⅰ级77例、Ⅱ级7例、Ⅲ级6例、Ⅳ级3例、Ⅴ级3例,死亡率3.1%.结论 对破裂的动脉瘤性SAH进行早期病因学诊断,并采用电解可脱性弹簧圈进行动脉瘤囊内栓塞,术后积极对症治疗是提高动脉瘤性SAH治愈率和降低死亡率、致残率的重要方法.

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作者: 宋锦宁 [1] 刘守勋 [1] 鲍刚 [1] 梁琦 [1] 张晓东 [1] 王拓 [1] 谢万福 [1] 王茂德 [1] 谢昌厚 [1]
第一作者: 宋锦宁
期刊: 《中华外科杂志》2007年45卷4期 233-236页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R73
栏目名称: 脑血管病的介入治疗
DOI: 10.3760/j.issn:0529-5815.2007.04.006
发布时间: 2007-12-28
基金项目:
教育部跨世纪优秀人才培养计划 陕西省科技攻关项目
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