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腹腔开放患者的肠内营养支持

Enteral nutrition support in 21 patients after opening abdomen

摘要:

目的 观察腹腔开放患者能否安全有效地应用肠内营养(EN).方法 回顾近3年因腹腔间室综合征行腹腔开放的患者的临床资料.通过空肠行EN支持超过3 d者入选.所有患者腹腔敞开后均以聚丙烯网覆盖,根据肠功能恢复情况,决定EN开始时机和方案.采用输注泵连续输注,分别于EN前和结束时检测血浆蛋白水平和氮平衡.使用Harris-Benedict方程式计算或间接能量测定仪测定实际能量消耗和呼吸商.结果 21例患者EN实施时间平均(51.5±33.6)d,开始于腹腔开放后(8.8±5.5)d,达到目标值的93%~95%.治疗前血各项蛋白水平低于正常值,但经过EN支持后均有改善,其中纤维连接蛋白增加明显,相关并发症未有增加.结论 腹腔开放患者肠管虽外露,但在感染得到控制,外加聚丙烯网的覆盖情况下,及时给予EN,肠黏膜和肠壁组织获得营养和循环改善,使组织修复功能趋向健康.EN可以安全有效地应用于腹腔开放的患者.

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作者: 王新颖 [1] 李维勤 [1] 赵允召 [1] 任建安 [1] 李宁 [1] 黎介寿 [1]
第一作者: 王新颖
期刊: 《中华外科杂志》2007年45卷13期 891-893页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R6
栏目名称: 论著
DOI: 10.3760/j.issn:0529-5815.2007.13.011
发布时间: 2007-12-28
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