换一批摘要篇首： 患者男性,84岁.因"餐后突发右侧胸闷胸痛3 d"于2011年1月8日来院求治.疼痛为持续性,伴恶心,无呕吐及发热.发病以来仅能进少量流质,排大便1次.既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病史10余年,5年前曾因食管裂孔疝经左胸行疝修补术.体格检查:体温37.2℃,神清,心律齐;右下肺呼吸音低,叩诊呈浊音,腹平软,无明显压痛、反跳痛,肠鸣音弱.血常规:白细胞计数14.6×109/L,中性粒细胞比例94.6%.心电图:窦性心律.心肌酶谱:正常.胸部X线片:右膈上下方见宽大液平面(图1).CT:胃、横结肠及大网膜大部疝入右侧胸腔,胃高度扩张(图2).以"巨大食管裂孔疝"收入院,行胃肠减压失败,予禁食、补液、制酸等治疗,观察1 d,症状无明显缓解.2011年1月10日行上消化道碘水造影,见造影剂完全不能进入胃腔(图3),考虑裂孔疝合并胃嵌顿,紧急手术.
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分类号
R655.404（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2011.08.026
发布时间
2011-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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