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On-table customized覆膜支架联合钢圈栓塞治疗腹腔干假性动脉瘤合并假性动脉瘤-胰管漏一例

摘要:

患者 男性,51岁,因"过量饮酒后出现中上腹痛"于2008年9月18日入院.上腹部CT提示符合急性胰腺炎改变,未见其他异常.对症处理后腹痛好转,2周后复查增强CT发现胰颈部异常血管影并考虑腹腔干假性动脉瘤,行上腹部磁共振血管造影(MRA)血管重建后明确诊断.MRA提示腹腔干假性动脉瘤呈葫芦状,瘤腔开口于胃左动脉对侧,瘤体向下,长2.46 cm,直径1.38 cm,肝总动脉闭塞,脾动脉粗大.在急性胰腺炎治愈的基础上行保守治疗,患者腹痛消失,无黑便,肝功能正常.4个月后患者再次出现腹痛,位置与上次相同,但性质不同,持续30 min后解出黑便,大便隐血(+),血淀粉酶235 U/L,尿淀粉酶167 U/L,白细胞计数10.6×109/L,胃镜检查无阳性发现.复查MRA发现腹腔干假性动脉瘤较前增大,长3.16 cm,直径1.76 cm,位置及相关动脉情况无明显变化,未见其他异常(图1,2).

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作者: 张雷 [1] 邹思力 [1] 林晨 [1] 陆华 [1] 尹存平 [1] 袁良喜 [1] 冯翔 [1] 曲乐丰 [1] 景在平 [1]
第一作者: 张雷
期刊: 《中华外科杂志》2012年50卷3期 287-288页 MEDLINEISTICPKUCSCD
栏目名称: 病例报告
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2012.03.028
发布时间: 2012-04-20
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