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选择性120W绿激光汽化术治疗良性前列腺增生症的手术并发症分析

Analysis of operative complications of photoselective vaporization of prostate(120 W)for treatment of benign prostatic hyperplasia

摘要:

目的 探讨选择性120W绿激光汽化术治疗良性前列腺增生症(BPH)的相关手术并发症情况.方法 分析2010年5月至2012年4月间应用选择性120 W绿激光汽化术治疗的186例BPH患者的临床资料.结果 本组手术操作时间7~147 min,平均(37.7 ±21.5)min,术中无输血病例,无经尿道电切综合征和包膜穿孔病例;术后留置导尿管时间1~11 d,平均(4.3 ±2.2)d.手术疗效满意.早期并发症有膀胱痉挛(3例)、短暂性排尿困难(19例)、尿路刺激症状(94例)、继发性出血(26例)及短暂性急迫性尿失禁(19例),经治疗均好转.远期并发症包括复发(1例)、膀胱颈狭窄(2例)和尿道狭窄(2例),需再次手术治疗.患者术后国际前列腺症状评分(29.4±3.4)、最大尿流率[(6.0±1.6)ml/s]及残余尿[(167±150)ml]较术前好转,差异有统计学意义(t=-76.0~61.4,P<0.01).结论 选择性120 W绿激光汽化术治疗BPH创伤小、术中出血少、术后恢复快,是一种安全有效的微创治疗技术.但术后仍有一定并发症,需妥善处理.

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abstracts:

Objective To explore operative complications of photoselective vaporization of prostate (120 W)for treatment of benign prostatic hyperplasia(BPH).Methods The clinical data of 186 cases who underwent photoselective vaporization of prostate(120 W)for the treatment of BPH from May 2010 to April 2012,was statistically analyzed.Results The operative time ranged from 7 to 147 minutes,and the average time was(37.7 ± 21.5)minutes.No patient accepted intraoperative blood transfusion,and occurred transurethral resection syndrome or capsular perforation.The time of postoperative indwelling catheter ranged from 1 to 11 days,and average time was(4.3 ± 2.2)days.Surgical outcome was satisfactory.Early postoperative complications included bladder spasm(3 cases),transient dysuria (19 cases),urinary tractirritation(94 cases),secondary hemorrhage(26 cases),transient urge incontinence(19 cases),all cases were relieved after treatment.Long-term complications,including recurrence(1 case),bladder neck stenosis(2 cases)and urethral stricture(2 cases),who had required reoperation.Postoperative patients with international prostate symptom score(29.4 ± 3.4),maximum urinary flow rate((6.0 ± 1.6)ml/s)and residual urine((167 ± 150)ml)had improved(t =-76.0-61.4,P < 0.01).Conclusions With less invasive,less bleeding and rapid postoperative recovery,photoselective vaporization of prostate(120 W)is a safe and effective minimally invasive treatment techniques for BPH.But there is still some complications after surgery and proper handling is required.

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作者: 黄晨 [1] 陈立军 [1] 赵立 [1] 曲楠 [1] 麦海星 [1] 唐飞 [1]
第一作者: 黄晨
期刊: 《中华外科杂志》2013年51卷2期 112-114页 MEDLINEISTICPKUCSCD
栏目名称: 经尿道激光手术治疗良性前列腺增生症
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2013.02.005
发布时间: 2013-04-19
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