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导航辅助内镜下经鼻蝶窦手术治疗大型垂体腺瘤

摘要:

自20世纪90年代中期起,内镜下经鼻蝶窦垂体瘤手术开始出现并逐渐普及,内镜手术具有视野宽广、操作灵活、创伤小等优点.本文回顾性分析我科自2010年4月起一组垂体巨腺瘤病例内镜手术的疗效.资料与方法一、一般资料2010年4月至2013年1月连续采用内镜下经鼻蝶窦手术治疗的垂体巨腺瘤患者共39例,其中男性18例,女性21例;年龄21 ~76岁,平均53.4岁.主要临床表现:视力、视野障碍28例,月经周期紊乱6例,头痛、头晕5例,肢端肥大2例,泌乳2例,糖尿病1例,眼睑下垂1例,三叉神经痛1例,昏迷1例.Knosp 0~2级14例,Knosp 3级6例,Knosp4级19例.无功能腺瘤27例,功能型腺瘤12例.术前患者均行增强MRI检查,肿瘤最大径4.01~6.92 cm,平均4.56 cm.泌乳素(PRL)腺瘤10例,术前检测PRL为191 ~>470 μg/L(超过我院检验科上限).生长激素(GH)腺瘤2例,术前检测GH为16.3 ~> 20 μg/L(超过我院检验科上限).术前3d开始口服强的松5 mg,3次/d.术前24 h行鞍区MRI增强薄层扫描供导航用.

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作者: 薛亚军 [1] 赵耀东 [1] 崔大明 [1] 王柯 [1] 沈照立 [1] 沈睿 [1] 薛飞 [1] 楼美清 [1]
第一作者: 薛亚军
期刊: 《中华外科杂志》2013年51卷12期 1134-1136页 MEDLINEISTICPKUCSCD
栏目名称: 诊治经验
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2013.12.018
发布时间: 2014-01-09
  • 浏览:109
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