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腹腔镜手术治疗高龄患者枣核致食管下段穿孔一例

摘要:

患者 女性,85岁,因“恶心、呕吐4d,加重伴发热1d”于2017年8月4日入院.4d前曾误服枣核;糖尿病病史1年余;冠心病病史20余年,规律口服阿司匹林(100 mg/d).体检:体温38℃,心率144次/min,脉搏90次/min,血压115/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸18次/min;腹软,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张.辅助检查:白细胞计数17.6×109/L,中性粒细胞百分比91%,空腹血糖11.4mmol/L.心电图示:心房颤动伴快速心室反应.全腹部CT检查示:食管下段腔内见条形高密度影,长约1.9 cm,局部管壁略模糊、观察不清,周围似见少许气体;肺部CT检查示:食管扩张,其内见大量内容物;食管下段腔内见条形高密度影,周围可见液气混杂密度影,不除外异物致食管穿孔伴周围脓肿形成(图1,2).临床诊断:食管异物、食管穿孔、纵隔脓肿.

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作者: 刘志成 [1] 陈岩 [1] 徐仲航 [2] 所剑 [1]
第一作者: 刘志成
期刊: 《中华外科杂志》2019年57卷7期 549-550页 MEDLINEISTICPKUCSCD
栏目名称: 病例报告
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2019.07.013
发布时间: 2019-07-25
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