原发性高血压左心室不同构型心律失常的比较
Comparison of arrhytbmias among different left ventricular geometric patterns in essential hypertension
目的研究原发性高血压患者左心室重构不同构型间心律失常的差异.方法179例原发性高血压患者均进行了24 h动态心电图、动态血压监测、超声心动图等检查,根据检查结果划分左心室构型、判定心律失常,比较左心室重构组与正常构型组心律失常的发生率;通过多元逐步回归分析,甄选出对心律失常有独立影响的因素,并在校正这些影响因素后,比较左心室不同构型间心律失常严重程度的差异.结果左心室重构组的房性心律失常、室性心律失常、复杂室性心律失常的发生率均显著高于正常构型组.而影响原发性高血压心律失常的相对独立因素很多,其中部分左心室解剖结构指标、高血压分级、左心房内径、E/A值、夜间舒张压负荷值以及日平均心率等占重要地位;校正上述影响因素后,不同构型两两比较时,部分构型之间心律失常分级级别仍存在差异,且差异为构型本身差异所致.结论原发性高血压心律失常的影响因素很多(例如高血压分级、左心室重量指数、左心房内径、左心室后壁厚度等),不同构型间心律失常的严重程度存在差异.
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