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犬Marshall韧带与心房颤动的关系及其关键消融部位

The role of the ligament of Marshall in the development of atrial fibrillation and the critical ablation site

摘要:

目的阐明犬Marshall韧带与心房颤动(房颤)的关系及其关键消融部位.方法共对19只犬经心外膜途径对Marshall韧带进行标测和干预,评价不同干预对房颤的影响.A组(n=6):游离其近中段并在尽可能近的部位剪断;B组(n=13):对可记录到Marshall韧带电位的11只犬在Mar-shall韧带与冠状静脉窦交接处注射无水乙醇消融至Marshall韧带电位完全消失.干预前后用相同刺激方案诱发房颤.结果 (1)干预对Marshall韧带电位的影响:A组(n=6)剪断Marshall韧带近中段后,Marshall韧带远端电位全部消失而近端电位全部持续存在;B组(n=13)对其中11只犬用无水乙醇消融Marshall韧带与冠状静脉窦交接处后,Marshall韧带电位全程消失;(2)干预Marshall韧带对房颤诱发率的影响:A组剪断Marshall韧带近中段前后房颤诱发率分别为100%(6/6)和83.3%(5/6),P>0.05;B组无水乙醇消融Marshall韧带与冠状静脉窦交接处前后房颤诱发率分别为100%(11/11)和9.1%(1/11),P<0.001;干预后B组房颤诱发率9.1%(1/11)显著低于A组的83.3%(5/6),P<0.05.结论Marshall韧带在房颤的发生和维持中起重要作用;关键消融部位是其与冠状静脉窦交接处,消融终点是Marshll韧带电位完全消失.

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作者: 马长生 [1] 董建增 [2] 刘兴鹏 [1] 刘小青 [1] 龙德勇 [2] 王健 [1]
第一作者: 马长生
分类号: R54
栏目名称: 基础研究
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2003.01.012
发布时间: 2004-01-08
  • 浏览:101
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