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如何鉴别右心室发育不良与特发性右心室流出道室性心动过速

How to differentially diagnose arrhythmogenic right ventricular dysplasia from idiopathic right ventricular outflow tract tachycardia

摘要:

篇首: 右心室心动过速(室速)如果表现为左束支阻滞型和心电轴右偏,多见于特发性右心室流出道室速(idiopathic right ventricular outflow tract tachycardia,RVOT)和致心律失常性右心室发育不良/心肌病(arrhythmogenic right ventricular dysplasia/cardiomyopathy,ARVD/C).ARVD/C是一种遗传性右心室发育不良,特征为心肌组织被纤维和脂肪替代,导致进展性右心室心肌病,可致室速或猝死;RVOT传统认为是一种良性的电学异常,而不伴有结构的改变,预后良好.由于二者在临床表现和心电图特征等方面有很多相似之处,容易混淆,而且二者治疗方法的选择不一样,预后也不同,故鉴别诊断非常重要.这里仅就RVOT和ARVD/C临床表现、心电图、心电生理、影像学和心肌病理等方面的特征作一简要的叙述,以资鉴别.

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作者: 孙宝贵 [1] 朱彦琪 [1]
第一作者: 孙宝贵
分类号: R5
栏目名称: 讲座
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2004.05.025
发布时间: 2004-12-16
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