心房颤动抗凝治疗出血风险HAS-BLED评分系统的综合评价
Evaluation of the HAS-BLED score for predicting bleeding risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation
心房颤动(房颤)患者的主要风险为脑卒中和栓塞,血栓预防一直是房颤相关指南的重要组成部分.在血栓形成风险评分CHADS2或CHA2 DS2-VASc指导下的抗凝治疗甚至成为房颤的首要治疗措施.目前临床常用的口服抗凝药物,尤其是维生素K阻滞剂,取得了很好的抗凝效果.然而,抗凝治疗这把双刃剑也必然会引起出血风险.2010年欧洲心脏病学会(ESC)公布的房颤治疗指南[1]不仅仅提升并规范了房颤的抗凝治疗,且首次提出了出血风险评估系统——HAS-BLED评分系统.加拿大心血管病学会关于房颤的最新指南[2]也强调了HAS-BLED评分预测出血风险的作用.本文将综合评价房颤抗凝治疗出血风险HAS-BLED评分系统.
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