小腿穿支螺旋桨皮瓣在修复足踝部软组织缺损中的临床应用
目的 探讨不同小腿穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果. 方法 对2013年11月至2015年2月,应用不同小腿穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损患者12例,其中足跟部及外踝处、足外侧创面4例,足内侧及内踝创面5例,足背创面3例;创面大小为3.0 cm×3.0 cm ~ 8.0 cm×10.0cm;皮瓣分别选择为腓动脉后穿支皮瓣,腓动脉前穿支皮瓣,胫后动脉穿支皮瓣及胫前动脉前踝上穿支皮瓣,皮瓣设计均为改良型螺旋桨皮瓣. 结果 12例皮瓣全部顺利成活.12例患者均获得12~15个月随访,皮瓣质地良好,外观及厚薄合适,患肢功能均恢复良好.其中4例皮瓣吻合皮神经后感觉恢复至S3. 结论 小腿区域穿支皮瓣解剖恒定,对比游离皮瓣操作简单,术后皮瓣外形良好,无需二期行皮瓣整形,患肢功能恢复良好,能为足踝部软组织缺损的患者提供满意的临床疗效.
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