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活体肝移植与尸肝移植急性细胞排斥反应的比较

Comparison of acute cellular rejection between living donor liver transplantation and cadaveric liver transplantation

摘要:

目的比较活体肝移植(LDLT)与尸肝移植(CLT)急性细胞排斥反应(ACR)的发生率及严重程度.方法将116例病人分为两大组,LDLT组51例(其中供受体有血缘关系者30例),CLT组65例.收集的临床资料包括肝移植物冷缺血时间、基础免疫抑制剂的应用、ACR发生次数及对激素治疗的反应、供受体HLA配型、肝移植物及病人存活情况.结果 CLT组及LDLT组移植物存活率、病人存活率、ACR发生率、ACR多次发生率、对激素治疗无效率分别是72%和78%、77%和78%、48%和41%、20%和10%、11%和4%(两组比较P>0.05).有血缘关系者间的肝移植与尸肝移植比较ACR的发生率差异无显著意义.在发生与不发生ACR的病人间HLA位点不合数差异亦无显著意义.以FK506为主的二联免疫治疗方案能减少ACR的发生(P<0.01).结论活体肝移植与尸肝移植ACR的发生率差异无显著意义.供受体HLA配型及移植物冷缺血时间长短与ACR无关.而FK506预防ACR的效果明显优于环孢霉素A.

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作者: 范上达 [1] 张志伟 [1]
期刊: 《中华医学杂志》2001年81卷18期 1092-1094页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
分类号: R65
栏目名称: 论 著
DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2001.18.003
发布时间: 2004-01-08
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