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高分化甲状腺癌侵犯喉气管的治疗

The management of laryngotracheal invasion by well-differentiated thyroid carcinoma

摘要:

目的探讨高分化甲状腺癌侵犯喉气管的临床特点及治疗,最大限度地提高患者的生存质量.方法对49例高分化甲状腺癌侵犯喉气管患者分别行肿瘤削除术、喉气管部分切除胸锁乳突肌锁骨骨膜瓣修复术、气管袖状切除术、全喉部分气管切除术和姑息手术.部分患者术后补充放射治疗.术后随访3~20年,平均8年.结果 (1)23例局限性喉气管侵犯者行肿瘤削除术,肉眼切除干净的患者5年局部控制率达100%(12/12),显著高于少许残瘤患者50%(4/8)(P=0.014);(2)26例喉气管腔内侵犯者,行喉气管部分切除胸锁乳突肌锁骨骨膜瓣修复的7例患者中1例复发,9例行气管袖状切除术,2例行全喉部分气管切除术者均无复发;8例姑息手术患者的生存期较短.(3)除姑息手术患者,其他术后经放射治疗无复发.结论根据高分化甲状腺癌侵犯的范围和程度,采取相应的术式,术后辅以放射治疗可达到切除癌肿、减少复发、保留喉气管功能和延长生存期的目的.

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作者: 唐平章 [1] 徐伟 [1]
期刊: 《中华医学杂志》2001年81卷21期 1298-1300页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
分类号: R73
栏目名称: 论著
DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2001.21.006
发布时间: 2004-01-08
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