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膈肌肌电图在肌萎缩侧索硬化诊断中的应用及特点

Primary study of diaphragmatic electromyography in amyotrophic lateral sclerosis Patients

摘要:

目的探讨膈肌肌电图(DEMG)在肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的应用及特点.方法 43例ALS患者,以同心圆针电极用肋间隙进针法分别记录屏气、平静吸气和深吸气时的膈肌肌电活动,并以22块健康膈肌结果为对照.28例患者同时接受用力肺活量百分比(%FVC)测定. 结果所有受检者均无任何并发症.与对照者相比,ALS患者屏气时可见自发电位;平静吸气时膈肌运动单位动作电位时限(12.1 ms±2.7 ms)延长、波幅对数(2.59±0.13)及面积对数(2.72±0.21)增大、多相波比例(53%)和卫星电位比例(5%)增多.有临床呼吸困难患者的时限(13.6 ms±3.6 ms)比无临床呼吸困难的患者(11.6 ms±2.2 ms)长.自发电位与临床呼吸困难与%FVC相关.结论针极DEMG能从电生理角度评价ALS患者的呼吸功能;时限和自发电位是敏感的指标.

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