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芬太尼透皮贴剂治疗1 664例老年癌痛的临床疗效分析

Transdermal fentanyl for the management of cancer pain: a survey of 1 664 elderly patients

摘要:

目的探讨老年癌症疼痛病人接受芬太尼透皮贴剂治疗的止痛疗效及安全性.方法全国23个省自治区、直辖市136家医院共1 664例,年龄≥65岁的老年癌痛病人接受了芬太尼透皮贴剂的止痛治疗,平均年龄72.6岁(65~90岁).芬太尼透皮贴剂的初始、15 d和30 d用药剂量均值分别为 31.34 μg/h,40.59 μg/h和47.50 μg/h (25~200 μg/h).结果治疗前疼痛程度评分为7.34.治疗1 d、3 d、6 d、9 d、15 d、30 d疼痛程度评分均值分别降低至3.82,2.80,2.43,2.11,1.83,1.79 (P<0.01),总有效率97.18%.治疗前25.4%的病人生活质量良好,治疗后15 d和30 d,71.15%和73.04%病人生活质量良好(P<0.01).不良反应:便秘为10.70%,恶心为11.96%,头晕为6.85%,呕吐为3.85%,嗜睡为2.40%,呼吸抑制为0.12%.86.2%病人选择继续用芬太尼透皮贴剂.结论芬太尼透皮贴剂治疗老年癌痛病人安全有效,病人满意度高.推荐老年病人的初始剂量为25 μg/h.

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