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云南汉、白、纳西族人群幽门螺杆菌 vacA基因m混合亚型及iceA基因混合型的致病性研究

Infection of Helicobacter pylori strains with multiple vacA m-region subtypes and/or iceA mixed genotype among the Bai, Naxi, and Han populations in Yunnan province

摘要:

目的探讨云南白族、纳西族与汉族幽门螺杆菌(H.pylori)菌株含有vacA基因m混合亚型及iceA基因混合型的感染情况及其致病性.方法选取H.pylori相关慢性胃炎和消化性溃疡患者的胃黏膜,分离培养H.pylori菌株;用PCR方法检测云南白族、纳西族与汉族菌株的vacA基因亚型及iceA基因.结果云南109例H.pylori菌株的混合感染率为32.1%.iceA混合基因亚型的检出率明显高于vacA基因m混合亚型检出率(均P<0.05).其中白族混合感染率(67.7%)高于纳西族(20.0%)和汉族(12.1%)(均P<0.001);白族中iceA1+iceA2的混合感染率(61.3%)明显高于纳西族(17.8%)和汉族(9.1%)(均P<0.001).云南菌株34例H.pylori混合感染患者中含vacA基因m混合亚型+iceA混合基因型的混合感染与消化性溃疡有关;只含iceA混合基因亚型的混合感染与慢性胃炎有关.结论不同国家和地区的混合感染率差别很大,云南白族、纳西族与汉族H.pylori菌株含有vacA基因m混合亚型及iceA混合基因型者的混合感染具有多态性.汉族以vacA基因混合亚型来判断混合感染较敏感,白族、纳西族患者中以iceA基因混合亚型判断混合感染较敏感.云南H.pylori菌株含iceA基因亚型和含vacA基因m混合亚型以及白族菌株的vacA基因m区亚型的混合感染与H.pylor致病性有关;以iceA基因混合亚型判断混合感染较敏感.

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