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Castleman病的外科诊治

Surgical diagnosis and treatment of Castleman's disease

摘要:

目的探讨Castleman病外科相关肿瘤的临床特点及外科治疗.方法分析北京协和医院1997-2004年20例Castleman病外科相关肿瘤患者的临床资料,其中男6例,女14例,年龄15~70岁,平均年龄39岁.肿瘤最小约2 cm×3 cm,最大约10 cm×9 cm.肿瘤分布:纵隔肿瘤6例,腹膜后2例,腹腔内2例,肾上腺区域1例,腋下、颈部、耳后等肿瘤6例,多中心肿瘤3例.结果20例患者中19例行手术切除肿瘤或行淋巴结活检.病理均提示为Castleman病,肿瘤类型多为巨大淋巴结增生,血管滤泡型和透明血管型.大多数肿瘤为良性病变.其中3例为副肿瘤性天疱疮(PNP).结论Castleman病临床上少见,表现为不明原因的淋巴结肿大.肿块可发生在淋巴组织的任何部位,以纵隔、颈部、腋为好发部位,腹膜后肾上腺区域罕见.因此,在临床发现原因不明的肿块时,还要考虑其他少见的肿瘤.手术切除肿瘤为首选治疗.

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