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血清蛋白B亚型和神经元特异性烯醇化酶对早期判断体外循环术后脑损伤的意义

Clinical values of detection of serum levels of S100B and NSE in diagnosis of brain injuries at early period after cardiopulmonary bypass

摘要:

目的 探讨血清S100蛋白B亚型(S100B)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对早期判断体外循环手术后脑损伤的应用价值.方法 心脏病手术患者48例,体外循环组(n=40)和非体外循环组(n=8),于手术前、后24 h和48 h检测血清S100B和NSE的浓度,术后48 h根据"心脏术后神经功能状况评估法"计算脑损伤指数(DQ).结果 在体外循环术后24 h和48 h血清S100B(0.61 μg/L±0.18 μg/L,0.37 μg/L±0.12 μg/L)和NSE(10.14 μg/L±3.87 μg/L,5.77 μg/L±2.31μg/L)的浓度均高于术前水平(0.05±0.03 μg/L,2.98±1.49 μg/L)(均P<0.01),而非体外循环组术后S100B(0.05μg/L±0.03 μg/L,0.04 μg/L±0.03 μg/L)和NSE(2.91 μg/L±1.56 μg/L,2.87μg/L±1.41 μg/L)与术前浓度(0.04 μg/L±0.03 μg/L,2.76 μg/L±1.23 μg/L)无差异(均P>0.05).体外循环术后24 h和血清S100B和NSE的水平与年龄、体外循环时间及主动脉阻断时间相关(均P<0.05).血清S100B和NSE的水平与DQ均呈正相关(r=0.739 P<0.01,r=0.371 P<0.05).结论 血清S100B和NSE均为判断体外循环术后脑损伤的特异性指标,但联合检测血清S100B和NSE的特异性最高.

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作者: 谷兴华 [1] 张供 [1] 张希全 [1] 宋毅 [1] 王涛 [1] 李守先 [1]
期刊: 《中华医学杂志》2007年87卷14期 975-977页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
分类号: R6
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2007.14.011
发布时间: 2008-03-03
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