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腹腔镜肌壁间子宫肌瘤剔除术中不同止血方法的评价

Assessment of different homeostatic methods used in laparoscopic intramural myomectomy

摘要:

目的 评价临床常用腹腔镜肌瘤剔除术中止血方法的有效性和安全性,寻找简便有效的止血方法.方法 将有手术指征的肌壁间子宫肌瘤患者280例随机分成4组,每组70例,分别采用肌瘤蒂部套扎、肌瘤周围肌层注射12 IU垂体后叶素、肌瘤周围肌层注射20 IU缩宫素加蒂部套扎及合用垂体后叶素和蒂部套扎4种止血方法.结果 4组患者术中出血量分别为(171±146)、(115±70)、(184±140)和(106±73)ml,使用垂体后叶素12 IU局部注射的2组患者术中出血量明显少于单独套扎或注射缩宫素组(P<0.01).合用垂体后叶素和蒂部套扎法术后住院时间明显短于其他3组[(2.9±0.5)d比(3.1±0.7)d、(3.6±0.8)d和(3.3±0.7)d,P<0.05].合用垂体后叶素和蒂部套扎法组比缩宫素组术后肛门排气时间短[(19.7±5.8)h比(25.9±8.6)h,P<0.05],血红蛋白含量下降较少[(1.1±0.9)g/L比(1.5±1.0)g/L,P<0.05].结论 12 IU垂体后叶素肌瘤蒂部注射联合肌瘤蒂部套扎可以明显减少术中出血,加快术后恢复,无明显全身副作用,是简单有效的腹腔镜下肌壁间肌瘤剔除术辅助止血方法.

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作者: 林小娜 [1] 张松英 [1] 方素华 [1] 王敏珍 [1] 楼红英 [1]
期刊: 《中华医学杂志》2008年88卷13期 905-908页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
分类号: R73
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.13.011
发布时间: 2008-06-05
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