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英夫利昔治疗炎症性肠病最佳效果的临床观察

Optimizing effect of infliximab upon inflammatory bowel disease

摘要:

目的 探讨获取英夫利昔(IFX)治疗难治性溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)良好疗效的方法.方法 应用IFX治疗7例难治性、1例初治炎症性肠病患者(5例CD、3例UC);药物每次5 mg/kg,分别于0、2、6周及其后每8周1次缓慢静脉滴注.治疗后长期随访,8例患者中5例对皮质激素抵抗、2例激素依赖、1例为初治病例.结果 所有患者均对5 mg/kg程序性IFX治疗有较好应答,CD患者2例完全缓解,2例有效,1例不易判断疗效;3例UC患者中1例完全缓解,2例有效.随访6~12个月未见复发病例.随访中,没有发现严重不良反应.结论 正确选择适应证;根据患者对药物的临床反应掌握用药剂量和疗程;适当搭配免疫抑制剂;以内镜下黏膜愈合作为IFX的治疗终点可有效地防止疾病复发,并减少不良反应发生.

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