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腹型肥胖对社区人群无症状性颅内动脉狭窄的影响及其相关机制

Role of abdominal obesity in asymptonmatic intracranial arterial stenosis: a community-based study

摘要:

目的 研究腹型肥胖与颅内动脉狭窄的关系及机制. 方法 2008年10月从广东省佛山市整群抽取社区汉族成年居民1405名,其中1035名符合标准入选为研究对象.测量身高、体重、腰围、臀围和血压,记录病史,检测血糖、甘油三酯、总胆固醇.镉还原法检测血浆一氧化氮(NO).TCD诊断大脑中动脉狭窄(MCAS).采用SPSS 11.0软件统计分析. 结果 66名(6.4%)研究对象存在MCAS.单因素分析提示,高血压,缺血性心脏病史、收缩压、舒张压升高是MCAS的危险因素,腰臀比是男性人群MCAS的危险因素.回归分析提示高血压病史是男性和女性人群MCAS的独立危险因素(P=0.011,P=0.009),腰臀比是男性人群MCAS的独立危险因素(P=0.030).在男性和年龄>55岁的女性,较高腰臀比者具有较高NO水平,差异具有统计学意义(P=0.042;P=0.016);在年龄<55岁的女性中,不同腰臀比者NO水平差异无统计学意义(P=0.228). 结论 高血压和腹型肥胖是颅内动脉狭窄的重要危险因素.内皮功能紊乱和氧化应激水平的升高,可能是腹型肥胖导致颅内动脉狭窄的病理机制.雌激素对腹型肥胖致颅内动脉狭窄具有保护作用.

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