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多中心研究高血压患者心血管病危险度与踝臂指数异常的关联性

Relevance of cardiovascular disease risk and abnormal ankle brachial index in hypertensive patients: a multicentre study

摘要:

目的 分析高血压患者高危和很高危心血管病(CVD)危险度与踝臂指数(ABI)异常的关联性,探讨根据CVD危险度防治下肢动脉疾病的措施.方法 2008年12月至2009年5月,现况调查我国18个研究中心入选的2674例40岁以上无冠心病、卒中/短暂性脑缺血发作或动脉硬化临床症状的原发性高血压患者的ABI异常(ABI <0.90)情况,并收集病史、体格检查和实验室检查资料.结果 分析有效例数为2615例.高危与很高危组高血压患者的ABI异常率均有随年龄增长而增高的趋势(P<0.001).与高危组相比,很高危组的60~岁(1.3%比5.1%)和70~岁年龄组(4.1%比10.5%)的ABI异常率较高(P<0.05).校正一定因素(研究中心、靶器官损害、CVD危险因素和人口学因素),拟合CVD危险度与ABI异常关系的非条件Logistic回归模型表明,二者间有正相关关系(OR=1.874,95% CI 1.153 ~3.045,P=0.0112),很高危高血压患者发生ABI异常的可能性是高危者的1.874倍.结论 高危高血压患者的CVD危险度越高,发生ABI异常的可能性越大.该正相关效应在60~岁和70~岁年龄段的高危高血压患者中尤为明显.

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