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胸腔内脊膜膨出手术治疗一例

摘要:

患者女,56岁,因活动后胸闷2个月余于2011年1月入住浙江大学医学院附属第二医院,患者两个月前感活动后胸闷,无呼吸困难,无咳痰、咯血.行胸片平扫,发现左上肺部巨大占位(图1A).CT检查提示:左后上纵隔可见一囊性肿块影,界清,肿块通过椎间孔向椎管内延伸,相应T1、2左侧椎间孔扩大,椎体局部骨质吸收,边缘硬化(图1B).胸腔MRI示:左后上纵隔可见大小约6.3 cm×8cm× 10 cm异常信号,大部分为囊性,呈长 T1T2改变,肿块边缘信号较高,增强扫描边缘强化,界清,肿块通过椎间孔向椎管内延伸,胸1~3椎后缘骨质压迫吸收改变,椎管增宽,胸椎1~3左侧椎间孔扩大,椎管内脊髓形态及信号未见明显异常,末见明显推移改变,考虑脊膜膨出(图1C,D).既往抽烟30余年,每天半包,饮酒3年余,每天8两白酒,余无特殊.体格检查:神志清醒,精神可,皮肤巩膜无黄染,四肢及躯干处未发现有结节状隆起,未见皮肤牛奶咖啡斑,腋窝雀斑.

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作者: 虞军 [1] 陈盛 [1] 周景义 [1] 赵冬冬 [1] 徐良 [1] 张建民 [1]
期刊: 《中华医学杂志》2012年92卷5期 359-360页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
分类号: R561
栏目名称: 病例报告
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.05.020
发布时间: 2012-04-20
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