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脑深部电刺激治疗特发性震颤

Surgical techniques and efficacies of deep brain stimulation in the treatment of essential tremor

摘要:

目的 探讨脑深部电刺激治疗特发性震颤的手术方法,并对治疗效果进行随访.方法 对象为2004年1月至2011年6月北京天坛医院神经外科收治的6例经脑深部电刺激治疗的特发性震颤患者,5例选择丘脑腹中间核(Vim),1例选择丘脑底核(STN),采用解剖图谱结合MRI影像定位、微电极导向以及术中测试确定靶点坐标,术后行头颅CT和(或)MRI检查确定电极位置,对患者刺激参数如电压、频率、脉宽进行调控以达到最佳控制效果,采用患者来院复诊或电话随诊的方式进行随访.结果 6例患者靶点定位准确,术中微电极记录到典型的电信号,电极植入后患者震颤控制满意,术后未出现感染、出血、感觉异常、构音障碍、认知功能障碍和平衡障碍、复视等并发症.结论 Vim和STN脑深部电刺激是治疗特发性震颤的安全、有效手段,可用于单侧或双侧特发性震颤.

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